Quais São as principais diferenças entre Inseminação Artificial e Fertilização In Vitro?
Quando o assunto é reprodução assistida, é comum surgirem dúvidas sobre os tipos de tratamento disponíveis — especialmente entre a Inseminação Artificial (IA) e a Fertilização In Vitro (FIV). Embora ambos tenham o mesmo objetivo — ajudar casais a engravidar — os procedimentos, indicações e complexidade são bastante diferentes.
Com base nas diretrizes da Febrasgo e do Conselho Regional de Medicina (CRM), vamos explicar de forma clara e objetiva as principais diferenças entre essas duas técnicas.
O que é Inseminação Artificial?
A inseminação artificial, ou inseminação intrauterina (IIU), é um procedimento mais simples e menos invasivo. Ele consiste em:
Estimular a ovulação com medicamentos;
Monitorar o crescimento folicular por ultrassonografia;
Introduzir os espermatozoides diretamente no útero da mulher, no período fértil.
✅ Indicações mais comuns:
Casais com infertilidade leve;
Alterações discretas no sêmen;
Ejaculação precoce ou dificuldade na relação sexual;
Casais homoafetivos femininos ou mulheres que usam sêmen de doador.
O que é Fertilização In Vitro (FIV)?
A fertilização in vitro é um tratamento mais complexo e envolve a fecundação do óvulo fora do corpo da mulher, em laboratório. O processo inclui:
Estimulação ovariana intensa para coleta de vários óvulos;
Fertilização em laboratório com espermatozoides selecionados;
Cultivo dos embriões e posterior transferência para o útero.
✅ Indicações mais comuns:
Obstrução das trompas ou ausência delas;
Endometriose moderada a grave;
Idade materna avançada;
Baixa reserva ovariana;
Infertilidade masculina moderada a grave;
Falhas em inseminações anteriores.
Principais Diferenças Entre IA e FIV
🔹 Local da Fecundação
IA: A fecundação ocorre dentro do corpo da mulher, mais especificamente no útero.
FIV: A fecundação acontece fora do corpo, em laboratório, e depois o embrião é transferido para o útero.
🔹 Complexidade do Procedimento
IA: Procedimento simples, com menor intervenção médica.
FIV: Processo mais complexo, com etapas laboratoriais e controle rigoroso.
🔹 Custo do Tratamento
IA: Mais acessível financeiramente.
FIV: Custo mais elevado devido à estrutura laboratorial e etapas envolvidas.
🔹 Taxa de Sucesso por Ciclo
IA: Entre 10% e 20%, dependendo da idade e condições do casal.
FIV: Pode chegar a 40% a 60%, especialmente em mulheres com menos de 35 anos.
🔹 Indicações Mais Comuns
IA: Infertilidade leve, alterações discretas no sêmen, dificuldades de relação sexual, casais homoafetivos femininos.
FIV: Obstrução das trompas, endometriose grave, idade materna avançada, infertilidade masculina grave, falhas anteriores em IA.
🔹 Necessidade das Trompas de Falópio
IA: Sim, as trompas precisam estar desobstruídas.
FIV: Não, pois a fecundação ocorre fora do corpo.
Tanto a IA quanto a FIV são opções seguras e eficazes para casais que enfrentam dificuldades para engravidar. A escolha entre um método e outro deve ser feita com base em exames, histórico do casal e avaliação individualizada por um especialista.
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Dra. Larissa Matsumoto | CRM-SP 134.981
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